Cursos de Oclusión y Disfunción

Dictante: Edith Losoviz

Carácter: teórico con evaluación

Duración: 7 sesiones

Días y horario: miércoles de 9 a 11 hs.

Fecha de inicio: 2 de mayo

Objetivos generales: Análisis de las funciones del Sistema Estomatognático y sus alteraciones desde un enfoque sistémico en relación con la práctica clínica.

Objetivos específicos: Precisar la acepción de los términos oclusión, maloclusión, malformación, disfunción y dolor crónico orofacial. Considerar al Sistema Estomatognático desde su complejidad morfo-funcional en el diagnóstico y tratamiento de alteraciones funcionales. Establecer las posiciones básicas mandibulares (posición postural, máxima intercuspidación, 1º contacto muscular tónico, relación céntrica) y su consideración en la toma de registros. Interpretar los hallazgos clínicos identificados a través de la aplicación del Test de Krogh-Paulsen. Diagnosticar y planificar el tratamiento. Introducción a las prácticas aplicadas al tratamiento de la disfunción y el dolor crónico orofacial. Utilización de intermediarios oclusales.

Contenido: Concepto de complejidad. Causalidad: maloclusión, malformación, deformación, disrupción. Relación entre las relaciones dentarias contactantes y no contactantes, ATM - grupos musculares funcionales actuantes y tensiones psicosociales, relación mente-cuerpo. Overlapping. Interrelación entre oclusión, disfunción, alteraciones de la ATM y dolor crónico. Tolerancia fisiológica. Autoorganización. El Sistema Estomatognático como unidad funcional. Areas de crecimiento craneofacial. Genoma-fenoma. Forma-función. Biotipología. Análisis morfofuncional de los componentes del Sistema Estomatognático. Complejo neuromuscular. Articulaciones temporomandibulares. Relaciones interarquiales. Rol de la musculatura mandibular anexa en la dinámica mandibular: sistema hio-mandibular, sistema pre y retro-cervical. Principios fisiológicos. básicos del Sistema Estomatognático. El Sistema Nervioso Central y Periférico (Trigeminal) como elementos perceptivos y coordinadores del movimiento mandibular. Posiciones básicas mandibulares: postural, máxima intercuspidación, habitual, primer contacto muscular en actividad tónica, relación céntrica. Oclusión optima funcional. Particularidades del canino en las relaciones interarquiales. Umbral discriminativo, características estructurales. Aplicación clínica. Fulcrum y apalancamiento. Evaluación diagnóstica. Test de Krogh Paulsen. Disfunción, desórdenes y trastornos de la articulación temporomandibular. Etiología. Clasificación. Introducción al tratamiento de las alteraciones funcionales. Bruxismo. Indicaciones de fisioterapia, kinesioterapia, medicación, desgastes oclusales, tratamiento ortodóncico, tratamiento protético. Intermediarios oclusales (I.O.). Consideraciones generales: indicaciones, diseños. I.O. de relajación muscular. Técnica de elaboración. Criterio de ajustes finales. Control y seguimiento.

Asistencia Mensual

Dictante: Prof. Graciela Bruzzone.

Colaboradora: Graciela Barr.

Carácter: Teórico, con talleres prácticos con demostración y práctica entre los cursantes, con evaluación.

Duración: 8 sesiones

Carga horaria : 32 hs.

Días y horario: miércoles de 9 a 13 hs. en fechas prefijadas: 13 de abril, 11 de mayo, 8 de junio, 6 de julio, 17 de agosto, 14 de septiembre, 5 de octubre y 2 de noviembre.

Fecha de inicio: 13 de abril.

Inscriptos: Mínimo 6. Máximo 14.

Objetivo: Capacitar al alumno en el tratamiento de pacientes con bruxismo, según los conceptos neuromusculares. Introducirlo en la revolucionaria filosofía neuromuscular para la aplicación de tratamientos integrales.

Contenido: Conceptos anatómicos y fisiológicos del Sistema Estomatognático. Interrelación de sus componentes: sistema neuromuscular, articulaciones témporo-mandibulares, oclusión.
Fisiología del sistema neuromuscular. Contracción muscular.
Puntos gatillo. Capacidad de bioadaptabilidad del sistema neuromuscular en relación con las disfunciones oclusales y procesos patológicos de las articulaciones témporo-mandibulares.
Mecánica muscular: contracciones isométrica e isotónica. Concepto de longitud genética muscular. Concepto de posición de reposo relativa versus posición fisiológica de reposo.
Conceptos sobre dolor crónico. Hiperalgesia primaria. Hiperalgesia secundaria.
Postura corporal: interrelación entre el Sistema Estomatognático y el resto de los sistemas biológicos. Fisiopatología de las disfunciones cráneo-mandibulares. Procesos ascendentes y descendentes.
Métodos de desprogramación. Estimulación Eléctrica Neural Transcutánea (T.E.N.S.). T.E.N.S. de alta y baja frecuencia. Objetivos terapéuticos de T.E.N.S. de ultra baja frecuencia. Su acción en el dolor central. Sitio de aplicación de los electrodos. Indicaciones y contraindicaciones. Importancia de la desprogramación en el diagnóstico ortodóncico y rehabilitación oral.
Instrumentación bioelectrónica: integración de la instrumentación bioelectrónica a la clínica diaria.
Electromiografía (E.M.G.). Principios clínicos de la E.M.G. Apoyo científico. Músculos monitoreados. Sitio de aplicación de los electrodos. Interpretación clínica de los registros obtenidos en normalidad versus patología.
Cinemática mandibular. Valoración clínica de los trazados obtenidos.
Electrosonografía (E.S.G.). Principios clínicos. Identificación de los sonidos articulares según los trazados electrosonográficos. Valoración de frecuencia y amplitud de los sonidos. Significación clínica de su aparición en el ciclo de apertura y cierre mandibular. Normalidad versus patología.
Historia clínica. Diagnóstico. Anatomía, fisiología y fisiopatología de las ATM. Imágenes: tipos de imágenes en el estudio de las ATM.
Placas de reposicionamiento mandibular u ortosis. Coronoplastía.